| Carcinoma
folicular da tiróide. O
tumor é geralmente um nódulo único,
que pode ser bem delimitado ou infiltrativo. Quando bem delimitado não
é possível distinguí-lo macroscopicamente de um adenoma
folicular. Para isto é indispensável o estudo microscópico
minucioso da cápsula do tumor, para procurar infiltração
da própria cápsula ou de vasos.
Microscopicamente,
o carcinoma folicular reproduz mais ou menos fielmente a arquitetura folicular
da tiróide. É importante que as características nucleares
do carcinoma papilífero (cromatina
fina e bem distribuída, dando aspecto em vidro fosco, pseudoinclusões
intranucleares e sulcos da membrana nuclear)
não são encontradas
no carcinoma folicular, e os corpos psamomatosos são raros.
Ao contrário dos
carcinomas papilíferos, os carcinomas foliculares
têm pouca propensão a invadir linfáticos. Há
tendência a metástases por via hematogênica, principalmente
para ossos, pulmões e fígado. Quando há invasão
microscópica da cápsula ou vasos, metástases à
distância são encontradas em cerca de metade dos casos. |
