Neupatimagem-UNICAMP

Metástases de carcinoma adenóide cístico em coluna vertebral e costelas

Fem. 64 a. Paraparesia progressiva com déficit esfincteriano.

RESSONÂNCIA MAGNÉTICA

Múltiplas lesões neoplásicas sugestivas de metástases, situadas em arcos costais e coluna vertebral (T4 e T8-T9). A lesão a nível de T4 acomete o pedículo e a apófise transversa E, sem penetrar no canal vertebral. A lesão maior invade parte dos corpos vertebrais, pedículos, facetas articulares, lâminas e apófises transversas à D das vértebras T8 e T9, e penetra no canal vertebral causando acentuada compressão medular. Há obliteração do foramen de conjugação D T8-T9. O tumor estende-se às porções adjacentes dos arcos costais e tecidos moles, e cresce intracavitário no tórax.
As lesões são isointensas em T1, hiperintensas em T2 e se impregnam fortemente pelo gadolínio. A lesão maior apresenta áreas que não se impregnam e que podem corresponder a regiões necróticas ou císticas.

CORTES CORONAIS, T2

CORTES SAGITAIS, LESÃO NA ALTURA DA VÉRTEBRA T4.
T1 SEM CONTRASTE	T1 COM CONTRASTE	T2

CORTES SAGITAIS EM T2, LESÃO NA ALTURA DAS VÉRTEBRAS T8 E T9.


CORTES SAGITAIS, T1 SEM CONTRASTE. LESÃO NA ALTURA DAS VÉRTEBRAS T8 E T9.

IDEM, T1 COM CONTRASTE

CORTES AXIAIS, LESÃO NA ALTURA DA VÉRTEBRA T4.
T1 SEM CONTRASTE	T1 COM CONTRASTE	T2

CORTES AXIAIS, LESÃO NA ALTURA DAS VÉRTEBRAS T8-T9.