CORTES  AXIAIS da fossa posterior mostram lesão bem delimitada e aproximadamente esférica no vermis. O conteúdo da lesão apresenta hiposinal em T1 mas o sinal é mais intenso que o do líquor (no IV ventrículo), indicando conteúdo proteico.  Sua borda se impregna com contraste (gadolínio), sendo mais espessa na região posterior.  Em T2 há intenso hipersinal do conteúdo, indicando que o principal componente é água (hipersinal semelhante ao do líquor no IV ventrículo e cisterna pré-pontina).  Isto é confirmado no FLAIR, uma seqüência onde se faz supressão da sinal da água livre (líquor). 

OS CORTES CORONAIS E SAGITAIS (figs. embaixo) confirmam a localização vermiana da lesão. O IV ventrículo está patente e com morfologia normal. No corte sagital observa-se atrofia das folias do vermis inferior (seta amarela), seqüela de abordagem cirúrgica prévia. 

 
Após 3 anos, houve crescimento da neoplasia ou, mais exatamente, expansão do conteúdo cístico. O grande cisto causa desvio lateral dos braços da ponte (= pedúnculos cerebelares médios) e compressão do tegmento pontino. Não é mais possível individualizar o IV ventrículo, comprimido pelo tumor, causando grande hidrocefalia supratentorial. No corte sagital observa-se hérnia das amígdalas cerebelares. 

       TC. São tipicamente massas arredondadas ou ovais, bem demarcadas,  de bordas lisas, hipo- ou isodensas. São calcificados em 10% dos casos. Há sempre reforço pelo contraste, que é forte ou variável (heterogêneo). Algumas lesões se reforçam de forma sólida e homogênea, e outras têm nódulo mural que se reforça num grande cisto. 

       RM. Quando císticos, aparecem com iso ou hiposinal em T1, hipersinal em T2.  Nódulos murais e tumores sólidos aparecem como lesões isointensas em T1 e T2 que se reforçam com contraste de forma forte e heterogênea.