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1. Tomografias |
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Fem. 34 a. Dor em peso na região orbitária e zigomática à direita há 1 ano, associada a hipoosmia. Há 45 dias embaçamento na visão do olho direito, com sensação de pressão ocular. Houve perda visual rápida - atualmente percebe apenas luz com este olho. Nega obstrução ou secreção nasal. |
Clique para TCs de 2/10/2012 e 23/2/2013, (+ comparação das duas datas), RM de 6/2/13, destaques da microscopia óptica, esfregaço, parafina HE, tricrômico de Masson, reticulina, EMA, Ki67, RP, microscopia eletrônica. |
Tomografia computadorizada, 2/10/2012. Melhores cortes, com contraste. Neoplasia centrada na região orbitária do osso frontal, na linha média, com crescimento em ampulheta. Tem componente polipóide intracraniano, com compressão dos lobos frontais, edema da substância branca, elevação e deformação do joelho do corpo caloso. Inferiormente, penetra na porção alta da cavidade nasal direita. Posteriormente, invade parcialmente os seios esfenoidais e, anteriormente, as células aéreas etmoidais. Nos cortes em janela óssea, destrói a lâmina crivosa do etmóide e região adjacente do frontal e do plano esfenoidal. É isodensa aos tecidos moles e impregna-se forte e heterogeneamente por contraste. | |||
Axiais | Coronal | Sagital | |
Janela óssea, 3 planos | ||
Sagitais, sem contraste | Com contraste | Janela óssea |
Mais imagens deste exame. |
TC, 23/2/2013. Com contraste. Em 4 meses e meio, houve considerável expansão da neoplasia, especialmente para a cavidade nasal direita, como formação polipóide que chega próxima ao pálato duro. | ||
Mais imagens deste exame. Comparar com ressonância magnética de 6/2/13, praticamente superponível. |
COMPARAÇÃO DE DUAS DATAS | |
2/10/2012 | 23/2/2013 |
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Cortes axiais, com contraste | ||
Janela óssea | ||
Cortes coronais, com contraste | ||
Janela óssea | ||
Cortes sagitais, sem contraste | ||
Com contraste | ||
Janela óssea | ||
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Cortes axiais, com contraste | ||
Coronais, com contraste | ||
Sagitais, com contraste | ||
Para mais imagens deste caso: | TC | RM | |
HE | Colorações especiais | IH | ME |
Mais sobre meningiomas: Textos didáticos ilustrados : |
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Meningiomas mais raros: | microcístico
(1) (2) |
angiomatoso
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rico em linfócitos
e plasmócitos |
com metaplasia adiposa
(1) (2) (3) |
xantomatoso
(1) (2) |
atípico
(1) (2) (3) |
com infiltração
cerebral (1) (2) |
cordóide
(1) (2) (3) |
células claras
(1) (2) |
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simulando schwannoma |
com invasão óssea, hiperostose
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