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Masc. 47 a. Crise convulsiva sem déficits motores, Glasgow 15. Tabagismo há 30 anos e pneumoconiose por exposição à sílica. RM crânio (abaixo). TC tórax – múltiplos nódulos difusos sugestivos de processo inflamatório de pequenas vias aéreas e bronquite. Exame anátomo-patológico revelou lesões inflamatórias de centro necrótico causadas por Paracoccidioides brasiliensis. Clique para macroscopia, HE, colorações especiais : Grocott, PAS. |
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Melhores cortes - 3 planos ortogonais, T1 COM CONTRASTE. Múltiplas lesões supra- e infratentoriais, leve hipersinal em T1, hipossinal em T2, com captação anelar de contraste e edema perilesional. Combinando os cortes nos 3 planos ortogonais, foram identificadas 8 lesões distintas, inclusive uma no hemisfério cerebelar direito. | ||
T1 SEM CONTRASTE | T2 | FLAIR |
DIFUSÃO | MAPA EM T2 | DIF | T2 |
CORONAIS, T2 | ||
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CORTES AXIAIS, T1 COM CONTRASTE | ||
CORONAIS, T1 COM CONTRASTE | ||
SAGITAIS, T1 COM CONTRASTE | ||
AXIAIS, T1 SEM CONTRASTE | ||
T2 | ||
FLAIR | ||
DIFUSÃO vs. MAPA EM T2 | |||
DIF | |||
T2 |
CORTES CORONAIS, T2 | ||
Agradecimento. Caso do Hospital Santa Casa de Limeira, SP, gentilmente contribuído pelos Drs. Antonio Augusto Roth Vargas, Marcelo Senna Xavier de Lima e Paulo Roland Kaleff e residentes. Imagens de ressonância magnética por especial obséquio da Sra Cristina Ferrari Sia, técnica da Ressonância Magnética de Limeira (RML), Limeira, SP |
Para mais imagens deste caso: | TC, RM | HE | Colorações especiais |
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esfregaço, congelação |
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azul de toluidina |
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